As perturbações do humor caraterizam-se por alterações do humor que tendem a ser recorrentes. A perturbação depressiva é de entre todas as perturbações de humor, a mais prevalente.
O que é a depressão?
A depressão é a mais comum perturbação do humor e carateriza-se por uma tristeza desadaptada, intensa, persistente, sensação de cansaço, pessimismo, isolamento, pensamentos ruminativos. O impacto dos sintomas varia em função da gravidade, intensidade e duração dos mesmos, podendo provocar grande incapacidade produtiva e na funcionalidade quotidiana.
Sinais e sintomas da Depressão
- Humor depressivo durante a maior parte do dia, quase todos os dias;
- Diminuição do interesse ou prazer na maior parte das atividades;
- Alterações do apetite e consequentemente do peso;
- Alterações no sono (insónia ou hipersónia);
- Agitação ou lentificação psicomotora;
- Desesperança;
- Sentimentos de desvalorização, inutilidade ou culpa excessiva;
- Alterações gastrointestinais;
- Humor irritável;
- Fadiga ou perda de energia quase todos os dias;
- Dificuldades de concentração e atenção;
- Pensamentos recorrentes acerca da morte, ideação suicida ou tentativa de suicídio;
Dentro da categoria de perturbações depressivas, as formas mais comuns enquadram-se na perturbação depressiva major e na perturbação depressiva persistente (distimia).
Perturbação Depressiva major
Existência de pelo menos 5 dos seguintes sintomas, presentes pelo menos 2 semanas consecutivas, sendo que tem de estar presente (1) humor deprimido ou (2) perda de interesse ou prazer:
- Humor deprimido durante a maior parte do dia, quase todos os dias;
- Diminuição do interesse ou prazer em todas, ou quase todas as atividades, na maior parte dos dias;
- Alterações do apetite e consequentemente do peso;
- Alterações no sono (insónia ou hipersónia);
- Agitação ou lentificação psicomotora;
- Fadiga ou perda de energia quase todos os dias;
- Sentimentos de desvalorização, inutilidade ou culpa excessiva;
- Dificuldades de concentração e atenção;
- Pensamentos recorrentes acerca da morte, ideação suicida ou tentativa de suicídio.
Perturbação depressiva persistente (distimia)
Existência de humor deprimido (com menos sintomas concomitantes do que a depressão major), na maior parte do dia, que persiste pelo menos 2 anos, acompanhado de 2 ou mais dos seguintes sintomas:
- Alterações do apetite e consequentemente do peso;
- Alterações no sono (insónia ou hipersónia);
- Fadiga ou perda de energia quase todos os dias;
- Baixa autoestima;
- Dificuldade de concentração ou em tomar decisões;
- Sentimentos de desesperança.
Causas e Fatores de Risco da Depressão
A depressão gera grande sofrimento sendo considerada uma patologia biopsicossocial que pode ser causada por estímulos endógenos (relacionados com a própria pessoa), como alterações bioquímicas e hereditariedade, ou por estímulos exógenos (relacionados com as diversas circunstâncias adversas que rodeiam a pessoa), tais como experiências traumáticas, abuso físico ou psicológico, contextos familiares ou sociais disfuncionais, isolamento social, mudanças repentinas ou não previstas no contexto de vida, perdas (profissionais, económicas ou luto), consumo de substâncias, entre outras variáveis.
Assim, existem alguns fatores considerados de risco e que podem influenciar o prognóstico da evolução e tratamento da depressão.
A severidade da perturbação depressiva pode variar em função do número de sintomas apresentados, a sua intensidade e o impacto desses mesmos sintomas na funcionalidade quotidiana, podendo ser altamente incapacitante.
Tratamento da Depressão
A Depressão é uma doença incapacitante, com uma forte componente psicológica e outra fisiológica, sendo considerada atualmente como a doença do século.
Assim, a psicoterapia ou acompanhamento psicológico, assente no modelo cognitivo-comportamental integrativo está cientificamente comprovada como eficaz no tratamento da depressão. Atua na modificação de aspetos psicológicos que despoletam o desenvolvimento e a recorrência de episódios depressivos.
No estado depressivo é comum existir um processamento disfuncional que pressupõe a existência de dois elementos básicos: a tríade negativa e as distorções cognitivas. A tríade negativa consiste na tendência para ter uma visão negativa dos factos e eventos e as distorções cognitivas são encaradas como erros sistemáticos na perceção e interpretação de informações.
Assim, a psicoterapia surge no sentido de modificar o estado emocional negativo em que a pessoa se encontra, ajudando-a a atingir o equilíbrio psicológico e emocional por ela desejado. Sendo os estados de desequilíbrio emocional provocados por representações mentais negativas ou perturbadoras, o percurso psicoterapêutico necessário consiste na alteração dessas representações mentais. Esta alteração faz-se através da ressignificação de memórias e de informação, ou seja, atribuindo-lhes um significado que seja aceite pelo indivíduo e que não o perturbe e na dissociação emocional, destacando-se a ativação comportamental que consiste na exposição com contingências de reforço positivo.
A depressão é silenciosa, não se vê, mas sente-se.
Caso identifique sinais de que possa estar deprimido/a, procure ajuda especializada.